Avortement - interruption de grossesse : pour le droit au libre choix

Grossesses à l'âge adolescent en Suisse: pas d'augmentation. Comparaison internationale

En comparaison internationale, le nombre de grossesses des adolescentes (interruptions de grossesse et naissances des 15 à 19 ans) est très faible en Suisse (cf. tab 1). Par ailleurs, la supposition très répandue d'une tendance à la hausse est erronée!

Toutefois, peu de cantons disposent de chiffres sur les IVG par classes d'âge pour une période prolongée. Dans le canton de Berne qui relève ces données depuis 1981, le nombre d'IVG des moins de 20 ans a diminué par rapport au début des années 80 (d'autant plus qu'à l'époque, beaucoup de Bernoises cherchaient encore de l'aide dans des cantons plus libéraux, ce qui n'est plus guère le cas aujourd'hui). Depuis 1986, le nombre oscille fortement, avec un minimum de 67 en 1993 et un maximum de 133 en 2001. Le taux d'avortement oscille entre 2,6 et 5/1000 femmes de 15 à 19 ans (Tab. 3).

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Tab. 1 Grossesses des adolescentes, comparaison internationale
Naissances pour 1000 femmes 15-19 ans
(Moyenne par année d’âge, âge en années révolues)
CH Ro P E A D UK S DK NL F I N Can. USA
2007 2005 2007 2007 2005 2007 2007 2007 2009 2007 2008 2006 2007 2007 2006
4,3 33,8 16,2 13,2 12,8 9,9 26 6,1 6,5 3,8 10,2 6,7 9,1 14 41,9
Source: Eurostat / statistiques nationales
Interruptions de grossesse pour 1000 femmes 15-19 ans
CH1 Ro . E B D UK S DK NL F I N Can. USA
2008 2006 . 2008 2007 2008 2008 2008 2006 2008 2007 2007 2008 2005 2005
5 20,7 . 13,5 9 5,9 24 24,3 16,3 7,9 15,6 7,5 18 15,3 19,1
1 Moyenne suisse sans les données de Lucerne
  
Tab. 2  Naissances pour 1000 femmes de 15 à 19 ans2 / Suisse
Année Naissances pour 1000 femmes de 15 à 19 ans
1970 16,0
1975 10,9
1980 7,2
1985 4,6
1990 4,6
1995 3,8
1997 3,9
1999 4,1
2000 4,1
2001 3,9
2002 3,8
2003 3,4
2004 3,7
2005 3,5
2006 3,2
2007 3,1
2Enfants nés vivants, pour 1000 femmes de 15-19 ans
âge atteint dans l’année
(ATTENTION: autre mode de calcul que dans le tableau 1 !)
Source: OFS

Tab. 3 Interruptions de grossesse et naissances,
femmes de 15 à 19 ans, canton de Berne3
Année Nombre d'IVG Population féminine
15-19 ans		 Taux d'avortement
pour 1000 femmes		 Naissances
1981 191 35'100 5,4/1000 199
1982 160 35'600 4,5/1000 196
1983 149 35'400 4,2/1000 165
1984 117 34'900 3,4/1000 139
1985 139 34'105 4,1/1000 133
1986 120 32'600 3,7/1000 98
1987 102 31'100 3,3/1000 101
1988 101 29'700 3,4/1000 127
1989 104 28'400 3,7/1000 113
1990 75 27'400 2,7/1000 93
1991 87 27'300 3,2/1000 132
1992 76 26'400 2,9/1000 113
1993 67 25'900 2,6/1000 72
1994 90 25'213 3,6/1000 91
1995 100 25'400 3,9/1000 77
1996 72 25'500 2,8/1000 82
1997 95 . . 75
1998 110 . . 68
1999 112 26'073 4,3/1000 107
2000 121 26'119 4,6/1000 104
2001 133 26'214 5,1/1000 89
2002 110 26'166 4,2/1000 91
2003 116 26'523 4,4/1000 88
2004 132 26'641 4,9/1000 102
2005 123 . 4,3/1000 80
2006 119 . 4,2/1000 88
2007 135   5,0/1000 71
2008 129   4,7/1000 80
3 Le canton de Berne est l’un des rares cantons qui disposent d’une statistique détaillée
des interruptions de grossesse à partir de l’année 1981.

Dans d'autres cantons également, on constate de fortes oscillations. Dans l'ensemble, les chiffres sont cependant restés relativement stable depuis 1990/95 (tab. 4). Les taux d'avortement divergent considérablement d'un canton à l'autre. Le taux le plus élevé se rencontre dans le canton de Genève avec 16 à 18 pour 1000 femmes de 15 à 19 ans entre 1999 et 2001, soit 12.3/1000 en 2008. Dans le canton de Vaud il était entre 6 et 9/1000 dans les années 1990 à 2004 et de 6.9/1000 en 2008.

Tab. 4 Interruptions de grossesse des femmes de moins de 20 ans (y compris les moins de 15 ans)
Canton 1981 1985 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
AG . . . . . . . . . . . . . . . . . 63 58 44 51
AI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 . . . 2 0 1 1
AR . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 6 5
BE 191 139 75 87 76 67 90 100 72 95 110 112 121 133 110 116 132 124 122 136 131
BL . . . . . 27 13 11 32 34 42 35 34 ? 21 36 36 40 42 27 35
BS . . . . . . . 25 33 28 (20) (25) (27) (34) ? 33 47 51 44 30 39
FR* . . . . . . . 10 12 10 11 11 22 14 12 . 38 30 38 35 27
GE . . . . . . . 252 237 229 256 244 251 170 - - - .170 158 160 152
GL . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 4 4 2
GR . . . . . . . . . . . . . . . . . 18 29 - 19
JU 8 7 8 11 6 12 14 . . . . . . 13 . . 15 14 12 5 7
LU . . . . . . . . . . . . . . . . . . . - .
NE** . . . . . . 30 . 44 41 . . . 62 (40) 26 18 33 40 35 44
NW 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 . . . 2 0 6
OW . . . . . . . . . . . . . . 1 6 . 5 6 1 3
SG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69 48
SH . . . . . . . . . . . 9 ? . . . . . . 10 9 10
SO*** . . . . . . . . . . . . . . 16 28 23 26 33 30 29
SZ*** . . . . . . . . . . . 3 6 3 5 4 . 8 12 13 16
TG . . . . . . . . . . . (28) . . . 17 29 30 29 23 26
TI . . . . . . . . . . . . . . . 59 56 68 . 56 53
UR . . . . . . . . . . . . 2 3 4 3 . . 0 - 1
VD . . 115 125 125 116 92 99 123 103 133 143 167 169 158 115 129 165 185 161 146
VS . . . . . . . . . . . 24 35 18 25 . . 21 21 17 30
ZG . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 11 7
ZH . . . . . . . . . . . . . . . 244 196 213 200 197 173
. 1981 1985 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
*Fribourg: jusqu'en 2002 adolescentes de moins de 18 ans. Dès 2004: 15-19 ans
** NE: diminution en 2003 probablement due à un nouveau mode d'enregistrement de l'âge
*** Classes d'âge légèrement différentes, par exemple 20 ans inclus
Dès 2007 : toutes les femmes de moins de 20 ans domiciliées dans le canton, qu'elles aient avorté dans le canton même ou dans un autre canton (d'où petite différence pour le canton de Berne par rapport au tableau 3).

En 2008, le chiffre des interruptions selon les classes d’âge était disponible dans 25 cantons. Sur cette base, on peut estimer à légèrement en-dessous de 11% du total des interruptions de grossesse effectuées dans toute la Suisse les IG pratiquées sur des femmes de moins de 20 ans (cf. tab. 5), alors que celles-ci représentent le 14% environ de la population féminine de 15-44 ans. Le taux d’avortement des adolescentes en Suisse peut donc être estimé à 5/1000 approximativement pour l'année 2008, contre 6,5/1000 pour toute la population féminine de 15-44 ans.
De même que pour le total des IVG, le taux des adolescentes de nationalité étrangère est sensiblement plus élevé que celui des Suissesses.

Pour comparaison: l'évolution aux Pays-Bas 

Tab. 5 Interruptions de grossesse, femmes de 15 à 19 ans, Suisse*
(Données disponibles dans 12 sur 26 cantons en 2003)
Canton Taux d’avortement
pour 1000 femmes de 15 à 19 ans
. 2003 2004 2005 2006 2007 2008
AG . . 3,7 3,1 2,5 2,8
AI . .

3,9

 0 1,9 1,9
AR       2,6 3,8 3,2
BE 4,4 4,9 4,3 4,2 5,0 4,7
BL 5 4,9 . 5,3 4,9 4,5
BS 7,6 10,8 10,4 10,3 7,1 8,9
FR . 4,7 3,6 4,4 3,9 3
GE . . 15,1 13,6 13,1 12,3
GL . . 4,0 3,3 3,3 1,7
GR . . 3,1 5,0 3
JU . 7 6,5 5,6 2,3 3,2
NE 5,2 3,5 6,4 7,6 6,3 8,1
NW       1,7 0 5,1
OW 5,4 . 4,3 4,9 0.8 2,4
SG         4,5 3,2
SH       4,6 4,2 4,6
SO 3,8 3,1 3,3 4,2 3,9 3,6
SZ 1 . 2,0 2,9 3,1 3,6
TG 2,3 3,9 4,0 3,8 3,0 3,3
TI 7,9 7,4 8,9 8,3 6,9 6,4
UR 2,7 . . 0   0,9
VD 6,5 7 8,8 9,4 7,8 6,9
VS . . 2,4 2,3 1,9 3,3
ZG       3,0 3,2 2,2
ZH 7,6 6,1 6,6 6,2 6,1 5,2
. Ø 12 cantons
5,7/1000		 Ø 11 cantons
5,7/1000		 Ø 18 cantons 5,6/1000 Ø 24 cantons
5,1/1000		 Ø 23 cantons 5,2/1000 Ø 25 cantons
5,0/1000
* Le nombre d'IVG est très bas dans cette classe d'âge et il y a des fluctuations considérables d'une année à l'autre.

Au-dessous de 15 ans, les grossesses sont très rares. Les naissances à l'âge de 13 et 14 ans ont diminué par rapport aux années 70 (tab. 7), alors que les IVG dans cette classe d'âge semblent avoir une tendance à la hausse (cf. tab. 6).
 
Tab. 6  Interruptions de grossesse sur des adolescentes de moins de 15 ans4
Année Canton de Berne Vaud
1981-84 0 Moyenne annuelle
1981-1990:  0,4		 .
1985 1
1986-88 0
1989 2
1990 1
1991 2 Moyenne annuelle
1991-2000:  0,9		 .
1992-93 0 .
1994 3 .
1995-97 0 .
1998 2 .
1999 0 2
2000 2 0
2001 2 Moyenne annuelle
2001-2008: 1,5		 3
2002 2 1
2003 1 3
2004 0 .
2005 1 2
2006 3 8
2007 1 8
2008 2  
4 Les cantons de Berne et de Vaud, qui comptent ensemble environ 1,5 millions
d'habitants, peuvent être considérés comme plus ou moins représentatifs du pays.

 
Tab. 7 Naissances de mères de moins de 15 ans
et de 15-16 ans, Suisse
Âge de la mère 1970-1979 1980-1989 1990-1999 2000-2007
13 ans 3 2 3 3
14 ans 26 13 7 12
13 + 14 ans Moyenne
par an  2,9		 Moyenne
par an 1,5		 Moyenne
par an 1		 Moyenne
par an 1,9
15 ans 137 73 35 47
16 ans 633 321 240 215
15 + 16 ans Moyenne
par an 77		 Moyenne
par an 39		 Moyenne
par an 28		 Moyenne
par an 32,7

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Sources:
Conseil de l’Europe: Recent demographic developments, 2004
Office fédéral de la statistique (population par classes d’âge)
Office fédéral de la statistique "Naissances adolescentes en Suisse, 1969 –2004", Démos 2/2005
Statistiques cantonales des interruptions de grossesse
Narring F et al. Demographic and Behavioral Factors Associated With Adolescent Pregnancy in Switzerland. Fam. Planning Persp. 1996, 28:232-236
Narring F et al. Les interruptions volontaires de grossesse à l'adolescence dans le canton de Vaud. Rev. méd. Suisse rom., 117 : 47-53, 1997
Narring F et al. Abortion requests among adolescents in comparison with young adults in a Swiss region 1990-1998. Acta Paediatr 2002, 91:965-970
Bankole A., Singh S., Haas T. Characteristics of Women Who Obtain Induced Abortion: A Worldwide Review. Int. Fam. Planning Persp. 1999, 25(2):68-77

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